O Porto e a minha vida de volta

A caminho do Porto, escrevo sentada na carruagem 1 do alfa pendular.

Apesar das previsões de chuva sinto uma satisfação enorme e um sentimento de conquista desmesurado.

Há um ano que não vinha ao Porto fazer sessões. Assim, sem ninguém atrelado a mim. Sem bebé, sem estar gravida, sem ter que me preocupar com a Logística.

Os miúdos estão entregues, e bem entregues. O Miguel vai estar fora e eu vou estar 3 dias sozinha.

3 dias sozinha é GRANDE!

Sinto-me quase a mulher de 30 anos que ambicionava ser, que controla a sua vida, que é dona do seu tempo e do seu trabalho, que recuperou uma parte grande da sua auto estima, que pode e vai voltar a treinar e a sentir-se completa.

Isto é mesmo GRANDE!

Sinto um bocadinho de medo pela solidão, por estar só comigo 3 dias, pelo auto controle na alimentação, mas entusiasmo para me encontrar nestes 3 dias de trabalho e pausa.

Ser mãe tão nova de 4 crianças tem que se lhe diga. Por tantas vezes me pareceu não haver muita saída. Por tantas vezes me quis convencer que o meu corpo estava ok assim, que o meu trabalho podia esperar, que o meu tempo era para eles, que a dureza dos dias era normal. E é, tudo normal. E é, muito para eles.

Saber delegar, não e automático. Aceitar e crescer a aprender que não vou fazer tudo, que não vou dar banhos todos os dias, que acompanho tudo mas não sou omnipresente, é um processo.
Ter encontrado uma ajuda em casa (finalmente, uma pessoa fantástica) que me garante a estabilidade e os horários, sempre com um sorriso na cara, foi um feliz acaso e que agradeço todos os dias.

Estou bem, estou muito bem, feliz por não ter desistido e pelas oportunidades que a vida me tem dado. Pela ajuda extraordinária da nossa Rosie, que mudou a minha vida para muito melhor.


[Viva O desmame da graça, viva a chegada da ajuda incrível da Rosie, viva o ties concept studio, viva a abdominoplastia e todas as ajudas proporcionadas pela clinica de nutrição de Lisboa, pela incrível fisioterapeuta que me tem acompanhado na.recuperação muscular, e um grande viva as obras da casa nova que vão começar agora]

É assim que quero agradecer este 2017, o ano em que volto a ganhar controle na minha vida profissional, no meu corpo e que abrange todas as áreas da minha vida.

#sograteful





Coolsculpting

A Clinica de Nutrição de Lisboa tem sido, como costumo dizer, um anjo da guarda, que me tem proporcionado conhecer alguns tratamentos (realmente eficazes) contra celulite, gordura mais resistente à dieta, retenção de líquidos, etc.

O acompanhamento alimentar, nas consultas de nutrição com o Dr. Cláudio, absolutamente essenciais, e a ajudar imenso na minha mudança de hábitos alimentares.

Todos os dias mantenho a minha alimentação, com altos e baixos, mas mantenho. Mesmo que haja um dia em que não tenha conseguido manter tudo à risca, não me deixo levar pelo "perdido por 100 perdido por 1000!" A ideia é manter, manter, manter... continuar todos os dias!

A cirurgia deu um boost enorme na minha autoestima e na força de vontade, afinal, estamos quase lá: não serei uma top model, não sonho alcançar um corpo fino e seco, sonho em alcançar a melhor versão de mim, saudável e muito feliz!

Continuo a realizar as drenagens linfáticas para reduzir o edema, e o plano das próximas semanas inclui alguns tratamentos importantes: o LPG, laser para as estrias restantes e agora, o Coolsculpting.

O Coolsculpting é uma "lipo não invasiva" com resultados surpreendentes! Através do processo de arrefecimento são eliminadas as células gordas que durante algumas semanas vamos eliminando através da linfa. O procedimento é não invasivo, e trata-se de uma tecnologia certificada pela FDA, com imensos estudos científicos e já feita a milhares de pacientes.

Estive a conversar com a Ana, responsável pelas avaliações, que me observou e explicou tudo o que poderíamos fazer, e se seria (ou não) uma candidata a este tratamento.

É importante avaliar a prega de gordura e a flacidez da pele, e perceber que tipo de resultados se podem esperar. As fisioterapeutas da Clínica são incríveis e acompanham essa avaliação com algumas fotografias para se poder ver mais ao milímetro todas as mudanças!

Assim que começar o meu tratamento vou contar-vos tudo!








newborn sweetness






Retomar o trabalho com uma sessão destas, é mais do que maravilhoso! Será que vou resistir à quantidade de bebés que vão atravessar a minha lente, o meu colo e os meus olhos nos próximos meses?

À minha cabeça regressam as memórias do recém nascido. Como amo recém nascidos!

É uma fase dura, fisicamente estamos um trapo, emocionalmente na corda bamba, mas nos braços está sempre esta miniatura de gente, tão frágil quanto deliciosa, e forte nas vontades.

Uma miniatura de gente, um novo bebé, parece sempre um recomeçar, uma nova oportunidade. Porque de facto é uma nova vida.

Que privilégio trabalhar assim!




A abdominoplastia do lado da Fisioterapia Mães&Filhos

Pedi a Inês, fisioterapeuta especializada, que nos contasse da sua perspectiva, o processo e a cirurgia, já que foi assistir, e que tem acompanhado o pré e pós cirúrgico.

"Encontrei a Catarina pela primeira vez na avaliação pré parto aos 4 Meses da sua ultima gravidez. Apesar de não ser possível avaliar a diástase com rigor durante a gravidez, até porque é normal que exista durante a gestação, verificámos um afastamento de aproximadamente 4 dedos. Na altura apresentava falta de força nos músculos do períneo, sintomas de incontinência urinária de esforço e dores na região lombar.  Fora os sintomas  referidos a gravidez seguiu normalmente e tudo correu bem no parto da bebé Graça :)

Passadas 16 semanas após o parto realizámos nova avaliação, obrigatória antes de iniciar qualquer tipo de recuperação,  para determinar o tipo/nível/intensidade dos passos a seguir. De um modo geral a avaliação da Catarina revelou:
   - Uma diástase patológica de 5 dedos;
   - Uma significativa projecção anterior dos orgãos quer em repouso quer com aumento da pressão intra abdominal associada a um fraco controlo abdominal e a uma extrema flacidez da linha alba;
  - O estado da pele, com excesso de tecido e estrias largas, não cumpria o seu papel de contenção abdominal;
  - Aparentava ter uma hérnia supra umbilical;
  - Excesso de peso.
Aliado a estes sinais, a Catarina referiu sentir uma significativa falta de força nos músculos do períneo, confirmadas por avaliação da contração, e fortes dores lombares.

Sendo uma possível hérnia (não medicamente diagnosticada) uma contra indicação para o exercício, sugeri que inicialmente fosse averiguar a sua existência, gravidade e necessidade de intervenção. No que diz respeito à recuperação fui directa com a Catarina desde o inicio, e expliquei que com os sinais avaliados o exercício físico, que iria ser num nível limitado,  nunca seria suficiente para a ajudar a atingir os resultados expectados. Era imperetrivel iniciar uma dieta alimentar que a ajudasse a perder gordura intra e extra abdominal.  Mesmo com menos peso e mais força abdominal o estado da pele não voltaria a ser um elemento de contenção abdominal influenciando o resultado final. O problema MAIOR que influenciava um programa de exercício eficaz era a diástase significativa, uma linha alba extremamente flácida e um baixo tónus muscular de base.

Explicando que a cirurgia só por si também não seria o suficiente para atingir os resultados expectados sugeri iniciar um plano de exercício de recuperação abdominal e do períneo que deveria ser individual e personalizado devido à especificidade do caso. Igualmente importante, seria entrar em contacto com um nutricionista de confiança que a acompanhasse no processo de perda de peso a uma velocidade saudável. 
Se fazendo todo o esforço descrito os resultados não se verificassem e os sintomas não melhorassem seguir com o plano de cirurgia.

Depois de algumas consultas com diferentes médicos cirurgiões plásticos e gerais a Catarina decide entrar em dieta pré-cirurgica, que potencia os resultados da operação, e não avançar com o exercício até à fase pós cirurgica.

Estando diariamente ligada à recuperação pós parto e a tudo o que esta diz respeito, o desejo de assistir à cirurgia da Catarina, pelo tipo de caso especial que é, era enorme. Poder assistir a uma reconstrução do posicionamento dos rectos vs. linha alba abdominal seria extremamente útil para compreender no seu todo o processo de recuperação e ajudar outras mães. Obrigada Catarina!

No dia da cirurgia - lipoabdominoplastia -  o Dr. Tiago Baptista Fernandes foi extremamente acessível na resposta a todas as perguntas e na discussão de casos clínicos.

Começou-se com a lipoaspiração que demorou entre 2h a 2h30. Através do movimento de uma cânula que "entra e sai"  da camada adiposa iniciou-se a quebra das ligações de gordura tornando-a mais liquida e móvel. De seguida também através de uma cânula aspiraram-se 4,5L de gordura. No final da aspiração era notório a alteração de silhueta e diminuição do volume abdominal. Explicado pelo Dr.Tiago  e trocado por miúdos é importante saber até onde se pode aspirar, deve sempre ser deixada uma camada protectora de gordura que permita que continue a haver vasos sanguíneos não danificados que assegurem a irrigação da zona intervencionada. Apesar de ser impossível garantir que a aspiração foi feita de uma forma simétrica a pratica do cirurgião faz com que as assimetrias sejam mínimas e irrelevantes, mas passiveis de existir. Foi notório o cuidado com a profundidade à qual as cânulas de aspiração chegam a cada movimento que é feito.
Seguindo para a abdominoplastia é feito um corte horizontal entre os ossinhos abaixo da linha do bikini e a pele é descolada ate ao esterno comprometendo alguma irrigação que é feita do interior para o exterior. Quanto menos pele é descolada menos irrigação é invalidada o que se reverte numa melhor recuperação. Mais uma vez a prática e poder de decisão do cirurgião na altura de descolamento é um factor importante.
- Após descolamento o primeiro passo é verificar a presença de hérnias e fazer a reparação do "buraco" no tecido onde são encontradas.. No caso da catarina, com a suspeita de hérnia supra umbilical verificou-se o estado da linha alba acima do umbigo mas não foi encontrada nenhuma hérnia.
- Verificou-se uma linha alba extremamente laxa (provavelmente com fibras partidas) que cedia sob o peso dos órgãos mesmo na posição de deitada de barriga para cima. Começou por se aproximar os rectos a 1cm deixando  de se ver a linha alba e fazendo com que estes ficassem adjacentes. Como o tecido muscular era também bastante flácido e continuava a dar-se bastante pressão de dentro para fora o cirurgião optou por reforçar a junção aproximando-os em mais (aprox.) 1 cm.
- De seguida depois de todas as alterações no volume abdominal terem sido feitas a pele foi puxada para baixo e tirado o excesso.
- Processo concluído foi a vez da reconstrução do umbigo. Foi tornado mais pequeno e colocado na sua posição correcta após a pele ter sido puxada.
- Por fim e uma das partes que exige mais minucia foi o fechamento do corte inicial. É importante ser cuidadoso na junção de peles que outrora não eram adjacentes para evitar altos e baixos na pele acima da cicatriz. Na altura dos pontos todo o esforço foi feito para que a cicatriz ficasse o mais linear possível.
Passadas 5 a 6H a cirurgia estava completa e a Catarina a acordar ainda no bloco.

O papel da fisioterapia no período pós operatório é:
 - A redução e reabsorção do edema para evitar um processo inflamatório excessivo com acumulação de metabolitos que favorecem formação de aderências entre os tecidos intervencionados e favorecer a "limpeza", nutrição e oxigenação dos tecidos.
   As drenagens linfáticas devem-se iniciar 2 dias após a cirurgia. São aconselhadas dia sim dia não pelo menos 15 drenagens;
- Mobilização e massagem das camadas de pele abdominal para evitar formação de nódulos fibróticos. A partir das 4 semanas após cirurgia;
- Tratamento de firmeza, nutrição e desintoxicação da pele para melhorar as defesas naturais e o processo de re-irrigação e eliminação de metabolitos e toxinas. A partir das 4 semanas após cirurgia;
- Mobilizaçao da cicatriz de forma a evitar aderências e formação de queloides
(atenção que que tem tendência para fazer queloides poderá apenas evitar que sejam em grande quantidade ou que limitem o alinhamento da cicatriz podendo afectar o espessamento). 
 - ensino da correcta contracção / contençºao abdominal  na posicao estática e face estimulos mais exigentes de movimento, ou seja, Re-aprendizagem do controlo motor abdominal - treino e fortalecimento da musculatura mais profunda do abdominal que permite estabilização e contenção dos orgãos,   
- Integração e ensino de padroes a evitar na actividade física que a catarina escolher fazer após terminar a recuperacao. "



Por Inês Cancela de Abreu
Fisioterapia Mães e Filhos

Freshly Cosmetics

Ando a experimentar uma marca nova, vinda directamente do país de nossos irmãos, cidade de Barcelona, a Freshly Cosmetics.

Só o design dos produtos e as embalagens fazem bem aos nossos olhos, assim que abro e sinto o cheiro maravilhoso a fruta, mas aquele cheiro fresco que não é adocicado!

O plano é simples: DETOX

Feito com ingredientes naturais, está livre de várias substâncias toxicas como: parabenos, óleos minerais e silicones, sufatos, fragâncias e perfumes sintéticos, sais de alumínio, flalatos, fenoxietanol, entre tantos outros.

A Freshly Cosmetics usa ingredientes incrivéis, podem ver aqui a lista!

Estou a experimentar um tónico, um esfoliante para o corpo, um creme corporal reafirmante, shampoo e gel de duche.

Até agora só posso falar do Shampoo, que causou estranheza na primeira utilização, tal e qual como é descrito no plano detox que a marca envia em todas as compras, o cabelo parece mais àspero durante a lavagem (tem graça porque senti o mesmo em outras marcas que prometem o uso de ingredientes naturais). Diz que assim é e nas próximas semanas é essencial para libertar os fios de cabelo das agressões dos silicones e sulfatos.








Com imensa vontade de ver os resultados deste plano DETOX!

Até já!